Гасроэнтерология и гепатология

Служба детской гастроэнтерологии и гепатологии (ГЭ/Г)была создана в 2004 году после после соединения к Республиканской детской больницы и МК "Арабкир". Но наше сотрудничество с МК "Арабкир" началась еще с 1995 года- сначала в областях портальной гипертензии и болезнях печени.

Служба ГЭ/Г выполняет:

-  стационарное,
-  диспансерное
-  амбулаторное внебольничное обследование.
В службе детской ГЭ/Г выполняется регулярный (3- 4 раза в год) клинический и лабораторный контроль, консультация и лечение хронических больных ГЭ/Г (под госзаказ до 18 лет).
При необходимости организовываются обсуждения сложных случаев с иностранными врачами.

Специализированные области

Детская служба ГЭ/Г диагностирует и лечит следующие болезни:
-  воспалительные заболевания желудка и 12- перстной кишки, желудочно- пищеводный рефлюкс/ рефлюксная болезнь
- воспалительные болезни кишечника (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, недифференцированный колит)
- малабсорбация/целиакия
- медицинская помощь в случае экстренных случаев повреждения желудочно- кишечной системы (например  кровотечение).
- функциональные желудочно- кишечные нарушения
-  желудочно- кишечные нарушения во время муковисцидоза
- запор
- портальная гипертензия
-  новорожденный холестаз
- врожденные желудочно- кишечные дефекты и дефекты желчных путей (ведение после хирургического вмешательства)
- желчекаменная болезнь
- хронический гепатит, аутоиммунная болезнь печени, цирроз
- врожденные аномалии желчных протоков и печени
-  печеночная недостаточность

Общая цифра больных в 2010 г.- 210

Воспалительные болезни кишечника 29
Хронический гастродуоденит, Язвенная болезнь, ГЭР рефлюкс/болезнь  34 (21/13/1)
Запор 14
Целиакия  4
Портальная гипертензия  16
Болезни печени и желчных путей  19

Специальные обследования

- лабораторные:
- антигенный тест кала- для выявления Helicobacter pylori
-  тканевые трансглутаминазинные антигены IgA (t- TGA IgA)- для выявления целиакия
- Тест эластаза в кале- для оценки секреторной функции поджелудочной железы
- эндоскопия:
-  эндоскопия верхних и нижних частей желудочно- кишечной системы, биопсия
- профилактическая и лечебная эндосклеротерапия, в том числе и во время кровотечений
-  удаление полипов
-  биопсия:
-  щипцовая и капсульная биопсия желудочно- кишечной системы
-  биопсия печени
- гистологическое обследование
-  лучевые обследования:
- ультразвуковое обследование брюшной полости
-  ультразвуковое и дюплекс обследование системы воротного вена
-  лучевые обследования желудочно- кишечной системы с использованием водяного контраста
- манометрия анальных сфинктеров (сфинктеротонометрия)

Сотрудничество

- Университетская детская больница, Цюрих, Швейцария
- Университетская клиника Антверпена, Бельгия
- С ГЭ/Г службами других детских клиник в Ереване
2001- 2005 гг. мы сотрудничали с проф. Д. Шмелингом (Цюрих, Швейцария). С его помощью организовалось много гастроэнтерологических семинаров и тренингов для врачей и медсестер.
2001- 2009 гг. проводилось ряд операций по внедрению воротносистемных шунтов, парциальной спленэктомии, операционная коррекция дефектов желчных путей при поддержке хирургов МК «Арабкир» и профессоров  Д. Есенберт, Т. Чапели (Бельгия) и В. Сенякович (Россия).
В МК «Арабкир» организовалась:
- 2007 г. июль-  ESPAGHAN летняя гастроэнтерологическая/гепатологическая школа,
- 2009 г. ноябрь-  Международный конферанс по теме «Заболевания печени- лечебные и хирургические подходы»

Обучающие материалы

- Методические инструкции для врачей
-  Нарушения абсорбации у детей (2007 г. по армянски и по русски)
-  Целиакия, по армянски, 2008 г.
-  Гастроэзофагеальный рефлюкс и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, по армянски, 2010 г.
-  Внутрибольничные руководства для врачей  (воспалительные заболевания кишков и заболевания 12- перстной кишки, гастроэзофагеальный рефлюкс и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), 2008 г.

Ожидается:

-  Методические инструкции- запор и холестаз у детей
-  Обучающие материалы для родителей и для медсестер
- Публикации и участие в государственных и международных конференциях

Наши сотрудники

- Доктор Гаяне Амарян, руководитель службы, доктор медицинских наук, доцент кафедры педагогики и детской хирургии N1 в ЕГМУ.
-  Усовершенствовалась в медицинском центре Корнельского Университета Нью- Йорка (США, 1996 г.), в детских клиниках Парижа (Франция, 2000 г.), Граца (Австрия, 2008 г.), Зальцбурга (Австрия, 2008 г.).
Научные интересы- периодическая болезнь, портальная гипертензия
Тел. (37410) 23- 68- 83, вн. 12- 13 
E- mail-  Gayaneamaryan@yahoo.com

- Врач Татевик Шаинян, детский гастроэнтеролог, специализированный по заболеваниям обмена веществ. С 2007 г.- аспирант ЕГМУ
Усовершенствовалась в детской клинике Граца (Австрия, 2006 г.), в больнице King's College (Лондон, 2007 г.) в Университетской детской больнице Цюриха (Швейцария, 2007 и 2008 гг.) и в 2009- 2010 гг. в Бельгии.
Научные интересы-  метаболические заболевания
Тел. (37410) 23 68 83, вн. 21 -  15
E- mail -  tshahinyan@mail.ru

- Врач Рубен Даниелян, эндоскопист
Тел: (37410) 236 883, вн. 12 -  17

- Врач Погос Гейикян, детский хирург, специализированный по неонатологической, общая/неотложная/гепатобилиарная хирургия/ в сферах почечной трансплантации)
gpogos@yahoo.com
Усовершенствовался  в больнице 111 Никозия Макариос (1994- 1995 гг.) по теме «Хирургия в неотложных ситуациях» (лапароскопическая и эндоскопическая хирургия, РА, НИЗ, 2006 г.), в Бельгии в 2010 г.
Научные интересы- гепатобилиарная хирургия, осложнения периодической болезни
Тел. (37410) 236 883, вн. 22 -  56

- Врач Рузан Давтян, педиатр
Тел. (37410) 236 883, вн. 11- 81

Наши нужды

-  Снабжение гистологической службы ГЭ/Г современным оборудованием
-  Улучшение эндоскопических вмешательств

Перспективы будущего

- Продолжительные клинические и обучительские работы
- Научно- исследовательские программы:
- Портальная гипертензия
- Целиакия
- Повреждения/осложнения абдоминальной и пищеварительной системы во время периодической болезни.